“La evidencia clínica muestra que el abuso de sustancias puede aumentar el riesgo de un individuo a padecer un trastorno del estado de ánimo. Aunque las alteraciones en las respuestas al estrés se deban problablemente a las adaptaciones neuronales como consecuencia de las drogas, hasta ahora los mecanismos que subyacen a este fenómeno no han sido analizados”, explica Eric Nestler, de la Escuela de Medicina Monte Sinaí, Nueva York (Estados Unidos).

En este sentido, la revista “Nueron” publica un estudio que identifica la metilación de las histonas en el núcleo accumbens, una región del cerebro importante en la recompensa, como mecanismo clave relacionado con la exposición a la cocaína que aumenta la vulnerabilidad al estrés.

Para ello los investigadores examinaron si la dimetilación de la lisina 9 de la histona H3 (H3K9me2) podría estar implicada en los efectos que el consumo de cocaína tiene sobre la vulnerabilidad de conductas como la depresión. La reducción de H3K9me2 refleja una disminución en el número de metilaciones de las histonas, y estudios anteriores han encontrado un vínculo entre la metilación de las histonas y los trastornos del estado de ánimo.

Los resultados del estudio actual muestran que la cocaína incrementa la susceptibilidad de los ratones al estrés en modelos con depresión, y que la disminución de H3k9me2 en el núcleo accumbens está vinculado con la cocaína y la vulnerabilidad al estrés. Además, descubrieron que el bloqueo de la expresión de la enzima G9a que controla a H3K9me2 en el núcleo accumbens es suficiente para aumentar la vulnerabilidad del estrés del animal, mientras que el exceso de G9a en la misma región bloqueaba la capacidad de la cocaína para incrementar la susceptibilidad a este estado de ánimo.

“En conjunto, nuestros resultados proporcionan una visión de cómo la exposición previa a una droga aumenta la vulnerabilidad a la depresión y a otros trastornos relacionados con el estrés. La identificación de tales mecanismos de regulación puede ayudar en el desarrollo de nuevas terapias contra la adicción y la depresión”, señala Nestler.

 Neuron. 2011 Ago; 71 (4).

“Sin duda, entender cómo funciona este sistema puede orientar el diseño de un fármaco para atenuar fenómenos de adicción”, afirmó Rubinstein.
 
“Son unos receptores muy particulares que están en neuronas productoras de dopamina, que es un neurotransmisor en el cerebro fundamental para movernos y para organizar nuestras acciones en el espacio y en el tiempo”, explicó el investigador argentino.

La dopamina es el neurotransmisor que nos diferencia más de las plantas, que a través de la fotosíntesis se alimentan y no se tienen que mover para salir a buscar el alimento, como sí deben hacerlo los animales. Como el alimento es un recurso escaso, que implica la lucha cotidiana por la supervivencia, “los sistemas nerviosos fueron evolucionando a partir de poder planificar la organización espacio-temporal de manera más eficiente”, indicó el científico.

Los animales y el hombre tienen que leer claves conductuales para decidir cuándo salir, cuándo no, y ambientales que predigan cuándo va a haber un evento beneficioso de pocos predadores y comida, o no. Las neuronas que fabrican y liberan dopaminas como neurotransmisor son relativamente pocas en el cerebro, y están relacionadas con la predicción de estímulos que traen premios y recompensas, y la necesidad de movimiento.

13/jul/2011 · Nature Neuroscience. 2011 Jul

La investigación, realizada desde el Centro para la Adicción y la Salud Mental (CAMH) de Toronto (Canadá), ha analizado los registros hospitalarios de pacientes ingresados tras consumir anfetaminas o sus derivados, y ha seguido su evolución a lo largo de 16 años. El resultado es que estas personas presentan un 76% más de riesgo de desarrollar Parkinson que la población general.

“Este estudio proporciona por primera vez una evidencia de esta asociación, aunque se llevaba sospechando durante 30 años”, afirma el doctor Russel Callaghan, investigador del CAMH y principal autor del estudio, que se publicará en la revista ‘Drug and Alcohol Dependance’. La investigación ha analizado casi 300.000 registros hospitalarios en el Estado de California (EEUU), donde el consumo de anfetaminas y drogas relacionadas es alto, y ha identificado más de 40.000 casos de ingresos provocados por el abuso de estas sustancias entre los años 1990 y 2005.

27/jul/2011 · Drug and Alcohol Dependence. 2011 Jul.

“Creemos que el cambio en la excitabilidad cortinal podía ser crónica, duradera e incluso permanente”, señaló en un comunicado de prensa de  Vanderbilt,  el Dr. Ronald Cowan, profesor asociado de psiquiatría. “La pregunta es qué sucederá a sus cerebros a medida que envejezcan en los próximos 60 años”. 

Los datos obtenidos mediante neuroimagen en humanos concuerdan con los estudios realizados en animales acerca de la neurotoxicidad de la serotonina.

Investigadores de EE. UU. utilizaron resonancia magnética funcional para comparar la respuesta del cerebro a la estimulación visual en voluntarios entre los 18 y 35 años de edad que habían consumido éxtasis, aunque no en un plazo de dos semanas antes del estudio, y personas que nunca habían probado la droga.

Los consumidores de éxtasis con la exposición más alta de por vida a la droga mostraron una activación mayor en tres áreas del cerebro asociadas con el procesamiento visual. Esto sugiere que el uso de éxtasis se asocia con la pérdida de la señalización de la serotonina, lo que resulta en una mayor activación o hiperexcitabilidad del cerebro, apuntaron los investigadores del Centro Médico de la Universidad de Vanderbilt.

La hiperexcitabilidad indica una pérdida de eficacia en el cerebro, lo que significa que procesar información o realizar una tarea conlleva más energía cerebral.

En los participantes que habían usado éxtasis durante más de un año, la activación cerebral no volvió a la normalidad tras la estimulación visual usada en el estudio.

Todo ello, junto con una situación ambiental propensa, acerca a la persona al riesgo de padecer problemas de adicción. Así lo asegura la profesora de Psiquiatría de la Universidad Autónoma de Barcelona y jefe del departamento de Adicciones en el Instituto de Neuropsiquiatría y Adicciones Parc de Salut Mar, la doctora Marta Torrens, quien matiza que el tener antecedentes de familiares con problemas psiquiátricos, como depresión, también aumenta dicho riesgo.

La también miembro de la Comisión Clínica del Plan Nacional sobre Drogas en España explicó que aquellos que encuentran en las drogas un “mejor estado” tienen también más facilidad, por el efecto beneficioso que reciben de ellas.

Sobre el consumo de drogas entre los jóvenes, la experta indica que la mezcla de pastillas con alcohol y cannabis es lo que más casos de sobredosis provocan entre los adolescentes.

Por último, la doctora señaló que es importante reconocer y tratar la comorbilidad psiquiátrica, es decir, la presencia simultánea de un trastorno mental añadido: “Es importante detectarlo y tratar las dos patologías al mismo tiempo”

El Cannabis es actualmente la droga ilegal más consumida tanto en Europa como en Estados Unidos. Si bien no todos los consumidores de esta droga presentan problemas de salud mental, las revisiones de los últimos años apuntan a un mayor riesgo de diversos trastornos mentales entre los usuarios de cannabis.

Fuente: www.psiquiatría.com

Riesgos que están asociados a la menor edad de inicio del consumo, la mayor frecuencia del mismo o a ciertas predisposiciones personales.

La investigación no sólo ha desvelado alteraciones que van del espectro psicótico al afectivo, sino también deterioros cognitivos o su relación con la conducta antisocial, el consumo de otras drogas ilegales o con otros riesgos para la salud. Aunque los factores contaminantes y las dificultades de una evaluación precisa del grado e historia de consumo son un gran obstáculo para los avances en este campo, las investigaciones realizadas en los últimos años han proporcionado resultados concluyentes sobre los posibles riesgos del uso de esta droga.

Investigadores del Centro Internacional de la Universidad de Medios y Agenda Pública (ICMPA) han realizado entrevistas a 1.000 alumnos de 12 centros de todo el mundo. La intención del estudio era comprobar el grado de dependencia de los jóvenes respecto a la tecnología y su posible dependencia. La conclusión principal del estudio ha sido que la reacción de los jóvenes ante la falta de tecnología es similar a la que sienten drogadictos o fumadores al abandonar el consumo de golpe.

En las entrevistas realizadas a los jóvenes, los investigadores han comprobado que 4 de cada 5 sujetos presentaba malestar físico y mental, confusión y sobre todo un estado de aislamiento extremo al no utilizar la tecnología. Los responsables del estudio aseguran que estos rasgos son característicos del síndrome de abstinencia producido por las drogas o el alcohol.

Según el estudio, publicado por el diario ‘The Telegraph’, la mayoría de los 1.000 participantes de la prueba no pudieron dejar de utilizar sus dispositivos de última generación ni siquiera un día. Los estudiantes confirmaron que no podían abandonar sus teléfonos, ordenadores ni la consulta de redes sociales.

Los datos del estudio, que se ha centrado en un perfil de usuarios de 17 a 23 años, también muestran que los jóvenes han descrito prácticamente con las mismas palabras sus sensaciones. De esta manera, la palabra ‘ansiedad’, ‘adicto’ o ‘miedo’ han estado presentes en la mayoría de las reacciones de los encuestados. Los especialistas han señalado que el grado de dependencia y sus consecuencias han sido una sorpresa.

 Fuente: www.psiquiatría.com

El uso desmedido de Internet puede “provocar graves problemas o puede ocultar los ya existentes”, ya que en la red el joven se puede “refugiar e incluso “puede crearse una identidad artificial” para “cubrir” sus carencias de la vida real.

“En la vida real el adolescente puede presentar una falta de integración social, una baja autoestima o un bajo control de sus impulsos y puede, por ello, recurrir a la creación de personalidades artificiales”, argumenta el psiquiatra y psicoanalista Gil Corbacho.

Además, según este especialista, el principal problema de este fenómeno es que puede ser un “proceso complemente silencioso”, debido a que la red es un elemento muy presente en la sociedad actual que, además, está muy asociado a las nuevas generaciones.

“El joven puede pasar una hora u hora y media diaria conectado a Internet y no resultar preocupante, pero la gravedad surge cuando se sustituye la relación directa por la relación virtual. No es tanto el número de horas, sino el hecho de que el adolescente abandone otras actividades”, advierte Gil Corbacho.

“El problema se manifiesta cuando el joven ha puesto su vida en el ordenador y ha dejado de lado la realización de actividades sanas y propias de su edad como hacer deporte, salir con sus amigos, o mantener contacto con sus familiares”.

Este tipo de trastorno se enmarca dentro de las conocidas como adicciones sin sustancia, que según la Organización Mundial de la Salud (OMS) afectan a uno de cada cuatro personas. Además, se estima que en España entre el 10 y el 15 por ciento de la población es adicta a Internet, una patología, que según los expertos, es más prevalente en jóvenes.

Aparte de esta adicción, Gil Corbacho ha llamado la atención sobre el abuso de consumo de alcohol y otras drogas. En este sentido, el psiquiatra ha indicado que el consumo de marihuana “puede provocar la aparición de alucinaciones u otras ideas delirantes”, mientras que “las anfetaminas producen cuadros parecidos a la esquizofrenia”.

“La adolescencia es un periodo de turbulencia desde el punto de vista emocional, físico, sexual y/o de la identidad corporal. Es un momento de cambio, con conflictos asociados a este periodo, pero que, en algunos casos, pueden desencadenar en patologías, que debutan por primera vez en esta etapa y se consolidan a lo largo de la edad adulta”, explica el miembro de la APM.

En este sentido, Gil Corbacho aconseja a los padres “interesarse por los adolescentes” y mantener el contacto con los centros educativos para observar su desarrollo personal y social en ese entorno. En este sentido, el experto llama la atención sobre dos situaciones que puede ser indicadoras de algún tipo de problema: una disminución repentina del rendimiento escolar y/o un abandono de las actividades habituales.

Respecto a los conflictos más habituales en estas edades, el psiquiatra destaca el abuso de sustancias y las conductas de tipo impulsivo, que les pueden “conducir a tomar decisiones extremas como la pertenencia tribus urbanas o sectas”.

Por su parte, en relación a las patologías mentales que “debutan” en esta etapa de la vida, Gil Corbacho destaca la prevalencia de depresiones, trastornos de la personalidad del tipo histérico -caracterizados por un comportamiento aparatoso para llamar la atención-, o relacionados con la falta de control del impulso, que dan lugar a enfermedades como la anorexia y la bulimia, entre otras.

Asimismo, también puede dar la cara patologías como la esquizofrenia hebefrénica, en la que primero hay una “inhibición y una retirada de la comunicación”; o el trastorno límite de personalidad (también conocido como ‘Borderline’), caracterizado por una conducta impulsiva y asocial.

Fuente: www.psiquiatría.com

REALIZADA POR:    

- Dr. Angel Rubio Isabel. Especialista  en el tratamiento de las drogodependencias y  Director Médico de Instituto Hipócrates para el Tratamiento de las Adicciones.

 - Pepe Gómez “El Marismeño”. Terapeuta especialista en drogodependencias. Instituto Hipócrates, delegación de Sevilla.

- Patrick Ríos. Terapeuta especialista en drogodependencias, Instituto Hipócrates de Barcelona.

- Joana Vega. Enfermera especialista en drogodependencias, Instituto Hipócrates de Barcelona.

 DIRIGIDA  A:              

Alumnos/as del último curso de enfermería de la Universidad de Vic.

Ajuntament de Sant Hipolit de Voltregá.

Ajuntament de Les Masies de Voltregá.

 El lunes 21 de marzo tuvo lugar un debate sobre la prevención del consumo de drogas en la juventud en el que participaron diferentes entidades y profesionales relacionados con el tratamiento y prevención de las drogodependencias.

 Dicho debate estaba abierto a toda la población y fue moderado por la sra. Marta Culí de Radio Voltregá.

El Dr. Angel Rubio Isabel acudió como director médico del centro privado Instituto Hipócrates para el Tratamiento de las Adicciones.

Pepe “el marismeño” y Pedro García Aguado aportaron su experiencia personal primero como pacientes del Dr. Angel Rubio  y después como personas dedicadas a la ayuda y rehabilitación de personas con problemas de consumo de drogas.

Igualmente participaron la Dra. V. La Torre CAP de  SHV) y el sr. J. Rovira (ABD- Direcció Area de Drogues).

Tanto el debate, como la respuesta de la población, fue muy enriquecedor y positivo.